認定CRC資格申請

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認定CRC資格申請について

第4回認定CRC資格申請の受付を,3月1日より開始いたします。

 

受付期間:平成29年3月1日(水)~ 平成29年4月28日(金)必着

 

 

平成29年2月2日
認定DM・CRC委員会
委 員 長 谷本 光音
副委員長 山上 裕樹
森田 智視

 

認定CRC募集要項(第4回,平成29年分)
【申請資格】
  一般社団法人日本癌治療学会認定DM・CRC制度規則・運用細則参照
1) 過去5年以内に参加した臨床研究において経験した症例が,施設CRC 150症例以上,データセンターCRC200症例以上,prospectiveな臨床試験における患者登録の実績があり,10本以上の試験に主体的に関与した経験を持つ日本癌治療学会認定DM
【すべての書類について】
1) 申請日等,日付については西暦でご記入ください。
2) 書類はすべて両面コピーしてください。
【認定申請書1について】
1) 申請者氏名欄は,必ず押印してください。
2) 推薦者欄は,署名(この場合は押印を省略できます)または記名押印してください。
【認定申請書2について】
1) 実務実績については,例に倣い,DMとして参加した各臨床試験毎に作成,試験の内容,症例コードを記載してください。症例数分をコピーしてお使いください。
2) 最終ページは,申請書(2の2)を使用し,臨床試験責任者もしくは臨床試験グループの長の確認と署名捺印を受けてください。
【登録手数料の送金方法について】
1) 登録手数料:10,000円
2) 郵便振替にて,申請書類送付後1週間以内にご送金ください。ご送金が確認できない場合,申請書類が受け付けられませんので,ご注意ください。
3) 郵便局の窓口に備え付けの用紙(青色)をご利用ください(手数料は利用者負担になりますのでご了承ください)。     口座番号:00990-5-254025  加入者名:一般社団法人日本癌治療学会
4) お名前,ご住所のほか,認定番号を明記してください。
【書類の送付について】
1) 認定申請書,認定DMの認定証の写しを,送付記録が残る方法でご送付ください。
2) 締め切り:2017年4月28日(金)必着
【書類送付先及びお問い合せ先】
郵送先: 〒104-0033 東京都中央区新川2-13-10新川ビル2F
一般社団法人日本癌治療学会 東京事務所
認定DM・CRC委員会宛
電 話: 03-5542-0546
Eメール: dm-crc@jsco.or.jp

  

 

 

更新CRC資格申請について

毎年, 提出して頂くリストについて2015年11月1日~2016年10月31日分のリストを12月1日より受付致します。(添付資料あり)

細則 第7条(1)認定CRCは, 認定後5年間, 毎年, データマネージメントを行った臨床試験の名称, 試験の内容, UMINまたはClinical Trial govの臨床試験番号(もしくは掲載された英文論文のreference), および関与した症例のコード番号(割り付けがある場合はその群)と業務内容を記載したリストを本法人に提出すること。

*2014年11月1日~2015年10月31日分のリストを提出していない方は、上記リストと一緒に提出をお願いします。

平成28年11月15日
認定DM・CRC委員会
委 員 長 谷本 光音
副委員長 山上 裕樹
森田 智視

【書類の送付について】

1) リストを,送付記録が残る方法でご送付ください。
2) 受付期間:2016年12月1日〜2017年1月31日
  【書類送付先及びお問い合せ先】
郵送先: 〒104-0033 東京都中央区新川2-13-10新川ビル2F
一般社団法人日本癌治療学会 東京事務所
認定DM・CRC委員会宛
電 話: 03-5542-0546
Eメール: dm-crc@jsco.or.jp
  以上 
 
 
 

添付ファイル